環(huán)孢子蟲是一種具有單細胞、專一性、細胞內(nèi)的球形寄生原蟲,屬于艾美蟲科。它會產(chǎn) 生直徑8~10μm的壁厚卵囊,可隨感染者糞便排出。環(huán)孢子蟲是一種新出現(xiàn)的水源性病 原體。
2)對人類健康的影響
易感者攝入卵囊后,在小腸內(nèi)子孢子由卵囊釋出并穿透小腸上皮細胞。臨床癥狀包括 水樣腹瀉、腸絞痛、消瘦、厭食、乏力、偶爾嘔吐和/或發(fā)熱,病情常復(fù)發(fā)。
3)感染源
人類是唯一確定的宿主。未成熟卵囊隨糞便排出,在外環(huán)境中萌發(fā),此過程依環(huán)境條件 須7~12天完成。只有含成熟子孢子的卵囊才有感染性。因缺少定量技術(shù),關(guān)于環(huán)孢子蟲 在環(huán)境中流行情況的資料很少。但曾在污水和水源中檢出過環(huán)孢子蟲。
4)感染途徑
環(huán)孢子蟲經(jīng)糞—口途徑傳播。由于卵囊必須在宿主外形成子孢子才有感染性,因此不 可能發(fā)生人與人直接傳播。污染的水和食物是主要感染途徑。雖由食物傳播引發(fā)的暴發(fā)流 行時的生物來源現(xiàn)在還不清楚,但可能由于食用污染水灌溉生產(chǎn)的食品引起的流行已有數(shù) 起。飲用水也是暴發(fā)流行的可能原因之一。首例報告是1990年美國芝加哥的一名醫(yī)院員 工飲用了被屋頂儲水箱中死水污染的自來水而發(fā)病。另一次暴發(fā)發(fā)生在尼泊爾,14名士兵 中有12名因飲用了混有河水的城市用水而發(fā)病。
5)對飲用水的意義
已確證病原體可通過飲用水傳播。卵囊能抵抗消毒劑,飲用水生產(chǎn)中常用的氯化消毒處 理不能使其滅活。在水安全計劃中,可采用的降低該蟲潛在感染危險的控制措施有預(yù)防人類 排泄物對原水的污染、充分的水處理以及保護輸配水系統(tǒng)。由于對消毒存在抵抗力,大腸桿菌 (或其替代指標(biāo)耐熱大腸菌)不是作為飲用水供應(yīng)中是否會有環(huán)孢子蟲存在的可靠指標(biāo)。
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