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結(jié)腸小袋蟲(chóng)

1)概述
結(jié)腸小袋蟲(chóng)是一種單細(xì)胞寄生原蟲(chóng),長(zhǎng)達(dá)200μm,是最大的人體腸道原蟲(chóng)。其滋養(yǎng)體呈橢圓形,表面有供運(yùn)動(dòng)的纖毛。其包囊長(zhǎng)約60~70μm,能抵抗pH和極端溫度等不利環(huán)境條件。結(jié)腸小袋蟲(chóng)屬于最大的原蟲(chóng)群,纖毛蟲(chóng),有7200余種,其中,只有貝氏結(jié)腸小袋蟲(chóng)可感染人類。
2)對(duì)人類健康的影響
該蟲(chóng)對(duì)人體的感染比較少見(jiàn),且大多無(wú)癥狀。滋養(yǎng)體可侵襲大腸黏膜和黏膜下層,繁殖時(shí)破壞宿主細(xì)胞。蟲(chóng)體繁殖可形成小窩或囊腫,破潰后形成卵圓形或不規(guī)則潰瘍。臨床癥狀包括類似阿米巴樣痢疾、結(jié)腸炎、腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛和食欲不振。感染通常為自限性并可痊愈。
3)感染源
人類是結(jié)腸小袋蟲(chóng)最主要的宿主,這種生物可在生活污水中檢出。動(dòng)物宿主,尤其是豬也是造成環(huán)境中包囊流行的主要原因。在水源中已有檢出該蟲(chóng)的包囊,但在自來(lái)水中的流行情況不明。
4)感染途徑
結(jié)腸小袋蟲(chóng)經(jīng)糞—口途徑傳播,包括人與人接觸、接觸感染的豬、飲用被污染的水或進(jìn)食被污染的食物。1971年發(fā)生過(guò)一次水源性結(jié)腸小袋蟲(chóng)病暴發(fā),原因是由于臺(tái)風(fēng)后含有豬舍糞便的暴雨徑流污染了飲用水供應(yīng)系統(tǒng)所致。
5)對(duì)飲用水的意義
雖然水在該蟲(chóng)的播散中不起重要作用,但曾有過(guò)一次水源性暴發(fā)的記載。結(jié)腸小袋蟲(chóng)蟲(chóng)體較大,可用過(guò)濾法將其去除,但其包囊對(duì)消毒有很強(qiáng)抵抗力。在水安全計(jì)劃中,可采用的降低該蟲(chóng)潛在感染危險(xiǎn)的控制措施有預(yù)防人和豬的排泄物對(duì)原水的污染,輔以充分的水處理措施。由于對(duì)消毒的抗性,大腸桿菌(或其他耐熱替代微生物)不是確定飲用水供應(yīng)中是否存在結(jié)腸小袋蟲(chóng)的可靠指標(biāo)。

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